WeGovy

Behandling med läkemedel

‍Nationella riktlinjerna för vård av obesitas rekommenderar behandling med läkemedel för vissa individer. Behandlingen syftar till att främja hälsa genom viktnedgång. För läkemedelsbehandling vid obesitas (fetma) finns olika alternativ.

Hur fungerar Wegovy?

Wegovy består av molekylen semaglutid som efterliknar det aptitreglerande hormonet GLP-1 vilket ger tidigare mättnadskänsla samt minskar hunger och sug. Semaglutid ökar även kontrollen över ätande. Wegovy produceras av Novo Nordisk, precis som diabetesläkemedlet Ozempic som också består av semaglutid. Högre doser av aptitreglerande läkemedel kan ge större viktminskning, därför finns Wegovy i högre doser än Ozempic, upp till 7,2 mg.  Wegovy är ett godkänt viktnedgångsläkemedel för patienter med ett BMI över 30 eller ett BMI över 27, i kombination med annan riskfaktor såsom typ 2-diabetes, högt kolesterol eller högt blodtryck.

Hur stor viktnedgång får man av Wegovy?

Wegovy kan ge 21 % viktnedgång för den högsta dosen. Dvs, i samma storleksordning som effekten av den högsta dosen av Mounjaro. Det är viktigt att veta att det är individuellt hur stor viktnedgången blir, eftersom både hälsosamma livsstilsförändringar och biologiska faktorer också spelar in.

Effekten av doserna 2,4 mg och 7,2 mg Wegovy undersöktes i en dubbelblind kliniska prövning med 1407 vuxna patienter med fetma eller övervikt. Deltagarna fick antingen placebo eller Wegovy parallellt med att de ökade sin fysiska aktivitet och följde en kalorireducerad kostplan i 72 veckor. Deltagarna som fick placebo gick ned 2,4% av kroppsvikten, medan patienter som fick Wegovy 2,4 mg gick ner 17,5% och patienter som fick Wegovy 7,2 mg gick ner 21% av sin kroppsvikt. Studien visar att, precis som för Mounjaro och andra aptitreglerande läkemedel, är det främst dosen som avgör storleken av viktnedgången. Därför är det mer relevant att fråga sig vilken dos av dessa läkemedel man har råd med tillräckligt länge för att få god effekt, snarare än vilket läkemedel man väljer. 

Wegovy finns som både injektion och tablett

Wegovy finns som veckoinjektion och som daglig tablett, båda formuleringarna innehåller molekylen semaglutid. Både en injektion en gång i veckan och en tablett om dag ger samma nivå av semaglutid i kroppen och har även visat viktminskning i samma storleksordning; 17%-21% viktnedgång för Wegovy injektion och 17% genomsnittlig viktnedgång för Wegovy tablett, med upp till 21% för de som svarade tidigt på behandlingen.  

Wegovy tablett har både likvärdig effekt och biverkningsprofil som injektionsbehandlingen. Båda behandlingarna går att kombinera med annan läkemedelsbehandling utan att riskera interaktioner och påverkan på effekten. Wegovy tablett ska tas på fastande mage, 30 minuter innan frukost för att semaglutid ska tas upp ordentligt i magen.

Hur snabbt går viktnedgången med Wegovy?

I STEP UP studien (som beskriven ovan) kunde man se en betydande viktnedgång med Wegovy redan efter fyra veckor. Viktminskningen fortsatte och deltagarna hade fortfarande inte nått viktplatå fram tills dess att studien avslutades.

Hur doseras Wegovy?

Vanligen påbörjas Wegovy med 0,25 mg dos varje vecka, i fyra veckor. Därefter följer en noggrann upptrappning där dosen höjs var fjärde vecka upp till maxdosen 2,4 mg. Se nedanstående exempel på ett upptrappningsschema:

・Första månaden: 0,25 mg en gång i veckan
・Andra månaden: 0,50 mg en gång i veckan
・Tredje månaden: 1,0 mg en gång i veckan

・Fjärde månaden: 1,7 mg en gång i veckan

・Femte månaden, och fortsättningsvis: 2,4 mg en gång i veckan

・Vid behov kan dosen ökas till 7,2 mg en gång i veckan

Vad kostar Wegovy? 

Wegovy är inte ett subventionerat läkemedel. Precis som övriga aptitreglerande läkemedel betalas hela kostnaden av patienten. Därför är det viktigt att diskutera kostnaden med patienten så att behandlingen inte blir allt för kortsiktig. Se översikt över månadskostnaden per dos nedan. 

Hur länge ska man använda Wegovy? 

I dagsläget finns det ingen bestämd tidsram för hur länge Wegovy används. Utgångspunkten är att obesitas är en kronisk sjukdom, som därmed kräver långsiktig behandling, precis som andra kroniska sjukdomar.

Många patienter går upp i vikt igen när de avslutar behandling. Därför är det viktigt att kombinera behandlingen med hållbara förändringar i matvanor och motion. Vi lägger upp en plan för detta och hjälper dig att hitta en underhållsdos som du kan stå på under längre tid för att minska risk för viktuppgång.

Finns det fler hälsofördelar än viktnedgång med Wegovy?

Wegovy är det enda läkemedlet för viktnedgång som har visat minska risken för stroke, hjärtinfarkt och kardiovaskulär död hos personer med obesitas och etablerad hjärtkärlsjukdom. Wegovy har även visat minska smärta och öka fysisk funktion hos personer med obesitas och artros.

Vad har Wegovy för biverkningar? 

‍Precis som med många andra läkemedel finns det biverkningar som är bra att vara observant på. De absolut vanligaste biverkningarna är illamående och förstoppning, men dessa ska vara lindriga och övergående. Wegovy har dessutom visats tolereras väl av de flesta patienter när det kommer till långtidsanvändning. Se nedanstående lista på vanliga, respektive sällsynta biverkningar: 

Vanliga biverkningar

– Gaser
– Rapningar
– Uppblåsthet
– Buksmärta
– Kräkningar
– Diarré 

– Maginfluensa
– Halsbränna

– Rinnande näsa
– Ont i halsen
– Yrsel

Sällsynta biverkningar 

– Gallblåseproblem
– Njurproblem (njursvikt)
– Inflammation i bukspottskörteln
– Depression eller självmordstankar
– Ökad hjärtfrekvens
– Allvarliga allergiska reaktioner
– Eventuella tumörer i sköldkörteln, inklusive cancer
– Förändrad syn hos individer med diabetes typ 2
– Ökad risk för lågt blodsocker hos patienter med typ 2 diabetes, särskilt om medicineringen inkluderar sulfonylureor eller insulin.

Observera att Wegovy inte ska tas av personer som har haft medullär sköldkörtelcancer (MTC), eller som har familjemedlemmar med samma sjukdom. Detsamma gäller multipel endokrin neoplasi syndrom typ 2 (MEN 2).

Eatits läkare förskriver moderna läkemedel för viktminskning som exempelvis Wegovy och Mounjaro. Läkemedel som Ozempic förskrivs ej för viktminskning av Eatits läkare.

Sammanfattningsvis

Wegovy är ett av flera aptitreglerande läkemedel som används i syfte att generera viktnedgång hos patienter med övervikt och obesitas. Kom ihåg att ingen viktnedgång är en “quick-fix”, varken med eller utan läkemedel, och att medicinsk viktminskning alltid bör kompletteras med kost- och livsstilsförändringar Vid intresse för medicinsk viktnedgång, så kan patienten lyfta frågan med en vårdgivare för att få veta mer.

Referenser

• Wharton S, Lingvay I, Bogdanski P, et al. Oral Semaglutide at a Dose of 25 mg in Adults with Overweight or Obesity. 2025;393(11):1077-1087. doi:10.1056/NEJMoa2500969. Oral Semaglutide at a Dose of 25 mg in Adults with Overweight or Obesity | New England Journal of Medicine.
• Wegovy (Tablett 25 mg) • Produktresumé | FASS Vård
• Garvey WT et al. Presented at the 33rd European Congress on Obesity (ECO 2026), 12–15 May 2026, Istanbul, Türkiye. 33rd European Congress on Obesity (ECO 2026) – Abstracts | Obesity Facts | Karger Publishers
• Wegovy Flex Touch (Injektionsvätska, lösning i förfylld injektionspenna 2,4 mg) • FASS text | FASS Vård
• Wharton S, Freitas P, Hjelmesæth J, Kabisch M, Kandler K, Lingvay I, Quiroga M, Rosenstock J, Garvey WT; STEP UP trial group. Once-weekly semaglutide 7·2 mg in adults with obesity (STEP UP): a randomised, controlled, phase 3b trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025 Nov;13(11):949-963. doi: 10.1016/S2213-8587(25)00226-8. Once-weekly semaglutide 7·2 mg in adults with obesity (STEP UP): a randomised, controlled, phase 3b trial – The Lancet Diabetes & Endocrinology
• Ozempic (Injektionsvätska, lösning i förfylld injektionspenna 1 mg) • FASS text | FASS Vård
• Lincoff AM, Brown-Frandsen K, Colhoun HM, Deanfield J, Emerson SS, Esbjerg S, Hardt-Lindberg S, Hovingh GK, Kahn SE, Kushner RF, Lingvay I, Oral TK, Michelsen MM, Plutzky J, Tornøe CW, Ryan DH; SELECT Trial Investigators. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes. N Engl J Med. 2023 Dec 14;389(24):2221-2232. doi: 10.1056/NEJMoa2307563. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes | New England Journal of Medicine
• Bliddal H, Bays H, Czernichow S, Uddén Hemmingsson J, Hjelmesæth J, Hoffmann Morville T, Koroleva A, Skov Neergaard J, Vélez Sánchez P, Wharton S, Wizert A, Kristensen LE; STEP 9 Study Group. Once-Weekly Semaglutide in Persons with Obesity and Knee Osteoarthritis. N Engl J Med. 2024 Oct 31;391(17):1573-1583. doi: 10.1056/NEJMoa2403664. Once-Weekly Semaglutide in Persons with Obesity and Knee Osteoarthritis | New England Journal of Medicine