Hur bör man äta första månaden efter en överviktskirurgi? Efter operationen rekommenderas en slät, flytande kost i 1–2 veckor, för att sedan gradvis trappa upp matens konsistens. Det är klokt att dela upp intaget till ungefär sex måltider per dag och en lagom mängd brukar vara 1,5 – 2 dl mat per måltid. Ett tips är att äta sakta, gärna under 20 – 30 minuter, även om måltiden inte är stor. Träna på att känna efter när det känns fullt i magen och sluta då äta. Den minskade storleken på magsäcken kan göra det svårare att få i sig en tillräcklig mängd vätska. Ett riktmärke är att få i sig 1,5 liter dryck per dag. Det är enklast att dela upp detta och dricka mellan måltiderna. Det är även viktigt att få i sig tillräckligt med protein och de flesta gynnas av att försöka få i sig minst 60 – 80 gram per dag. Det kan vara utmanande så det är viktigt att tänka på att varje måltid innehåller protein. Hur bör man äta efter att den första månaden har passerat? När den första månaden har passerat kan man börja trappa upp storleken på måltiderna något. De flesta mår bra av att fortsätta äta flera måltider om dagen. Ett förslag är att äta 3 huvudmål och 2 – 3 mellanmål, men att fortsätta tänka på att portionerna är något mindre än vad som anses vara en ”normalstor” portion. Prioritera livsmedel rika på protein. Ett högt proteinintag ger en ökad mättnadskänsla och bidrar till att kroppen behåller mer muskelmassa under viktnedgången. Låt måltiden ta den tid som behövs för att undvika obehag. Prova dig fram vad som passar dig vad det gäller antal måltider per dag och tidsspannet mellan måltiderna. Försök att undvika att småäta. Några månader efter kirurgin skulle ett portionsförslag för lunch eller middag kunna vara: 75 – 150 gram proteinkälla som tex fisk, kyckling, kött eller tofu 1 – 2 dl kokt ris/pasta eller 1 – 3 potatisar Fyll upp resterande del av tallriken med grönsaker, vilket du kan äta i princip obegränsat av Varför behövs tillskott av vitaminer och mineraler efter överviktskirurgi? Genom att du äter mindre mat kommer du få ett minskat intag av vitaminer och mineraler. Kirurgin innebär också minskat upptag av vissa ämnen som tex järn, kalcium och vitamin B12. Det finns många rapporter om brister av dessa vitaminer och mineraler efter kirurgin. För att du ska må bra är det väldigt viktigt att ta ordinerade kosttillskott. Vilka tillskott brukar man behöva ta efter en överviktskirurgi? B12 Kalcium och vitamin D Järn Multivitamin Vad är dumping och vad kan man göra för att förebygga det? Dumping är ett begrepp som används för att beskriva en kroppslig reaktion som ger obehag efter måltid och man skiljer ofta på tidig och sen dumping. Tidig dumping är vanligt efter gastric bypass och uppstår under tiden man äter eller strax efter. Det kan bero på att man har ätit för snabbt, för mycket, för fet eller söt mat, eller att man dricker till måltiden. Detta kan ge bland annat buksmärta, illamående och diarré. Att lägga sig ner kan lindra symtomen. Sen dumping uppkommer 1–3 timmar efter måltid och kan ge bland annat kallsvettningar, skakningar och hunger. Sen dumping beror troligtvis på en snabb förändring av blodsockret och man kan få symtom på lågt blodsocker trots att nivåerna är normala. För att förebygga både tidig och sen dumping kan man tänka på att: Minska mängden söta och feta livsmedel Dricka mellan måltiderna Äta långsamt Undvika stora portioner Äta regelbundet Välja proteinrika livsmedel och livsmedel med mycket fullkorn Hur kan en dietist hjälpa dig som genomgått överviktskirurgi? Ovan beskrivs några allmänna råd och tips hur man kan tänka kring sin mat och sina måltider efter överviktskirurgin. Det finns stora individuella skillnader och för att få de bästa förutsättningarna kan du träffa en dietist online via oss på Eatit. Tillsammans med en dietist kan du få hjälp med att lägga upp rutiner som fungerar för just dig efter operationen, tex när och hur ofta du bör äta för att må så bra som möjligt. Dietisten kan hjälpa dig hitta mat som gör att du får i dig den näring du behöver och kan även hjälpa dig som upplever problem med dumping att mildra symtomen som uppkommer. Läs gärna om bra mellanmål som ökar ditt fiberintag Läs gärna mer om hur du bör tänka efter att du genomgått en överviktskirurgi här Fredrik Bergström